Содержание статьи:
Представьте себе такую картину: юная красивая девушка, не обремененная стойкими хроническими заболеваниями, в свою шестнадцатилетнюю пору усердно готовится к выпускным школьным экзаменам. И вот, наконец, трудные испытания позади, впереди выпускной бал, а молодая девушка обнаруживает на девственно чистой коже странные слегка зудящие пятна, базирующиеся преимущественно на локтевых сгибах, коленях, в паховой области и на волосистой части головы. При почесывании под чешуйчатым белесым покровом обнажаются розовые папулы, которые при сильном расчесывании начинают кровоточить. Панику молодой особы рассеивает дерматолог, ставя безжалостный диагноз: псориаз.
Самые настойчивые уверения доктора, что данное кожное заболевание не является заразным, мало утешают заболевшего, поскольку в своем симптоматическом проявлении псориаз ухудшает внешний вид больного, причиняет устойчивый психологический дискомфорт. Люди, с пораженными псориазом кожными покровами, вынужденно прячут проявления болезни под одеждой, не считаясь с погодными условиями, поскольку не желают пристального внимания и брезгливого отношения со стороны окружающих.
Что же такое псориаз и каковы причины его возникновения?
Псориаз относят к группе хронических кожных заболеваний, его распространенность достаточно высока. Внешнему проявлению псориаза характерны высыпания на коже в виде плоских папул, которые могут сливаться в обширные бляшки. Бляшки покрываются белесоватыми чешуйками, отсюда еще одно название псориаза — чешуйчатый лишай.
Природа возникновения болезни до конца не изучена. Исследователи выдвигают на первый план наследственный, инфекционный и неврогенный факторы. Наиболее подвержены заболеванию люди, с диагностированной хронической стрептококковой инфекцией, выявленными эндокринными нарушениями, а также лица, у которых в силу субъективных причин систематически травмируется кожный покров. Некоторые специалисты относят в группу риска и людей, злоупотребляющих алкоголем.
Клиническая картина заболевания
На участке тела появляется розоватая папула с неровными контурами любого размера, поверхность которой усыпана рыхлым слоем беловатых чешуек. В диагностике заболевания важным признаком является так называемый феномен стеаринового пятна, покрытого чешуйчатой пленкой, и точечное кровотечение после ее удаления.
Стадии развития болезни бывают разными: от скоротечных отечных высыпаний единичного характера до обширных слившихся в единое целое пятен и линий с четкими границами и интенсивным шелушением поверхности. Если данные образования не лечить, бляшки способны утолщаться и переходить в папилломатозные и бородавчатые формы. В некоторых случаях на бляшках из-за пропитывания экссудатом образуются корочки, что может повлечь образование трещин и нагноений.
Трудно диагностируемой является себорейная форма псориаза в связи с его схожестью по внешним признакам с обычной перхотью.
К тяжелым формам заболевания относят генерализованный пустулезный псориаз (часто поражаются ногти), артропатическая форма (поражение суставов).
Изучение клиники псориаза показало, что заболеванию склонна сезонность обострений, рецидивы приходятся на осенне-зимний период, летом же под воздействием ультрафиолетовых лучей состояние кожи улучшается.
Лечение
Дерматологом, диагностировавшим псориаз, назначается больному комплексное лечение в зависимости от установленной формы заболевания. Первичными являются лекарственные препараты местного воздействия — мази, лосьоны, кремы с содержанием глюкокостероидов, синтетических ретиноидов и аналогов витамина D, в состав мазей, как правило, входят кератолитические препараты, цинк, деготь.
Диета, отдых
Больным рекомендуется соблюдать режим работы и отдыха, назначается диета с пониженным содержанием аллергенов. Важным звеном в курсе лечения является избегание пациентом эмоциональных и чрезмерных физических нагрузок.
Медикаментозное лечение
В комплексное лечение входят и седативные препараты, чтобы снизить тревожность и нервную возбудимость пациентов. Назначается соответствующее симптоматическое лечение в зависимости от формы заболевания.
Поскольку заболевание до конца не изучено, эффективной профилактики псориаза нет, однако больным рекомендуют избегать стрессов и психологической нагрузки, проводить курсы витаминотерапии, проходить санаторно-курортную реабилитацию, что позволяет значительно снизить рецидивы псориаза.
